SOP

A. Pengertian 

Kunjungan Neonatus dengan resiko tinggi adalah pelayanan dan 

penanganan pada semua bayi muda usia 1 hari sampai dengan 28 hari 

dengan faktor resiko seperti BBLR (berat badan lahir rendah ), asfiksia, 

sindrom gangguan pernafasan, ikterus, perdarahan tali pusat, kejang, 

hypotermi, hypertermi, hypoglikemi, tetanus neonatorum.

Kegiatan edukasi kepada ibu pasien berisi informasi tentang kelainan 

yang diderita, kegiatan yang harus dilakukan di rumah, dan rujukan lebih 

lanjut bila ditemukan masalah.

B. Tujuan 

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Kunjungan Neonatus 

Resti

C. Kebijakan 

Peraturan / Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tirto Kota Pekalongan 

Nomor 400.7/007/I/2023 tentang Jenis-Jenis Pelayanan dan Kegiatan di 

UPT Puskesmas Tirto Kota Pekalongan.

D. Referensi 

Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS), Kemenkes RI, 

2022.

E. Prosedur 1. Petugas melakukan anamnesa kepada ibu neonatus/bayi

2. Petugas meminta ijin keluarga untuk melakukan pemeriksaan kepada 

neonatus/bayi.

3. Petugas melakukan pengkajian sesuai bagan MTBM, pengukuran 

berat badan, panjang badan bayi, suhu badan dan hitung nafas bayi

4. Petugas mengklasifikasikan berdasarkan jenis komplikasi di blangko 

MTBM

5. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dalam MTBM

6. Petugas memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan serta 

penyuluhan dan kunjungan ulang

7. Petugas melakukan kolaborasi dengan dokter puskesmas dan 

rujukan jika diperlukan.

8. Petugas mendokumentasikan hasil kegiatan.

F. Unit 

Terkait :

1. PPU

2. Gizi

__________________________________________________________________________________

(AJIB RESTI)

A. Pengertian 

1. Kunjungan nifas resti adalah pelayanan dan penanganan pada ibu 

nifas 1 hari sampai dengan 42 hari setelah melahirkan dengan faktor 

resiko seperti perdarahan, anemia, operasi sectio secaria, infeksi dan 

masalah yang lain.

2. Kegiatan edukasi pada ibu dan keluarga berisi informasi tentang 

perawatan ibu nifas dan tanda-tanda bahaya pada masa nifas serta 

rujukan lebih lanjut bila di temukan komplikasi

B. Tujuan 

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Kunjungan Rumah Ibu 

Nifas Resti

C. Kebijakan 

Peraturan / Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tirto Kota Pekalongan 

Nomor 400.7/007/I/2023 tentang Jenis-Jenis Pelayanan dan Kegiatan di 

UPT Puskesmas Tirto Kota Pekalongan.

D. Referensi 

Buku pedoman praktek pelayanan kesehatan Maternal dan Neonatal 

tahun 2002 Pelayanan kesehatan ibu di fasilitas kesehatan dasar dan 

rujukan, world health organization, 2013

E. Prosedur 

a. Petugas mendapatkan data/informasi ibu bersalin.

b. Petugas merencanakan kunjungan ke ibu nifas, melibatkan kader 

dan keluarga.

c. Petugas datang ke rumah ibu nifas, memberikan salam dan 

memperkenalkan diri.

d. Petugas melakukan anamnesa dengan keluarga

e. Petugas meminta ijin keluarga untuk melakukan pemeriksaan pada 

ibu.

f. Petugas melakukan pengukuran Tekanan Darah

g. Petugas melakukan pemeriksaan kebidanan pada pada ibu nifas.

h. Petugas mengklasifikasikan berdasarkan tanda bahaya yang ada 

i. Petugas memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan dan 

memberikan penyuluhan kesehatan

j. Petugas melakukan kolaborasi dengan dokter puskesmas dan 

rujukan jika diperlukan.

k. Petugas mendokumentasikan kegiatan

F. Unit

 Terkait :

1. PPU

__________________________________________________________________________________

A. Pengertian

 1. Pendaftaran Onsite (Datang Langsung) adalah suatu proses 

penerimaan pasien di pendaftaran pada saat pasien datang langsung 

ke puskesmas untuk menertibkan urutan pelayanan dan medapatkan 

informasi rekam medis pasien secara lengkap dan benar.

2. Kunjungan Baru adalah kunjungan pasien beserta keluarganya yang 

pertama kali ke sarana pelayanan kesehatan.

3. Kunjungan lama adalah kunjungan bagi pasien dan keluarganya ke 

sarana pelayanan kesehatan yang kedua kali dan seterusnya.

B. Tujuan

 Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Pendaftaran Onside 

(Datang Langsung)

C. Kebijakan 

Peraturan / Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tirto Kota Pekalongan 

Nomor 440 / 016 / XII / 2021 tentang Pelayanan Pendaftaran dan Rekam 

Medis

D. Referensi 

Peraturan Menteri Kesehatan No. 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis

E. Prosedur

 1. Pasien datang menumpuk kartu identitas ( kartu berobat, ktp, kk, kartu 

jkn ataupun SIM) pada kotak yang telah tersedia di meja FO.

2. Petugas FO mengambil kartu dan memanggil nama berdasarkan kartu 

identitas tersebut.

3. Petugas FO menanyakan siapa yang akan periksa dan keluhan pasien 

untuk mendapatkan nomer antrian sesuai dengan poli yang dituju

4. Pasien menunggu nomer antrianya dipanggil oleh petugas pendaftaran.

5. Petugas pendaftaran pada pasien yang datang apakah sudah pernah 

berobat, jika pernah berarti pasien lama dan jika belum berarti pasien 

baru.

6. Petugas pendaftaran merekap identitas pasien untuk di data sesuai 

kebutuhan. 

7. Bila pasien belum pernah berkunjung ke puskesmas maka akan 

diberikan general consent untuk dibaca dan di tanda tangani.

8. Pasien baru juga mendapatkan kartu berobat digunakan untuk 

pemeriksaan selanjutnya

9. Bila pasien yang sudah pernah berkunjung akan diambilkan berkas 

rekam medis dan dibubuhi tanggal beserta nomer antriannya.

10.Pasien yang tidak mempunyai Kartu JKN dengan fasilitas kesehatan 

tingkat satu di puskesmas tirto maka akan dikenakan biaya retribusi, 

dan untuk pelayanan yang tidak dijamin oleh BPJS akan dikenakan 

biaya tersendiri.

11.Pasien diarahkan menunggu di depan ruang tunggu poli yang dituju

12.Pasien dipanggil nama dan alamat untuk mendapatkan pelayanan 

kesehatan di ruang pelayanan

F. Unit 

Terkait :

1.Pendaftaran dan Rekam Medis